Навіщо вашому лікарю панорамний знімок зубів та комп’ютерна томографія?
Під час огляду ротової порожнини та стану зубів, стоматолог може оцінити лише половину зубощелепної системи. Огляду відкриваються слизова ротової порожнини, ясна та коронкова частина зубів.
Що може вислизнути від погляду лікаря?
- наявність каріозних порожнин на бокових поверхнях сусідніх зубів,
- зміни зубних коренів (каріозні зміни, тріщини, формування кіст),
- анатомія розташування зубів (що не прорізалися) або коренів (важливо для планування видалення або лікування каналів),
- аномалії будови зубощелепної системи.
Доволі часто лікарі призначають комп’ютерну томографію (або панорамний 3d знімок зубів), щоб отримати більш детальну інформацію про стан зубів та щелеп перед лікуванням.
Знімки зубощелепної системи зроблені за допомогою стоматологічних томографів детальні, є можливість збільшити зображення потрібної ділянки, результат обстеження лікар отримує вже через 15-20 хвилин та може бути збережений в електронному форматі. До того ж стоматологічні томографи мають мінімальний рівень променевого навантаження, тому перелік протипоказань до проведення обстеження невеликий.
Чим відрізняються рентгенологічні дослідження від комп’ютерної томографії?
До рентгенологічних методів дослідження в стоматології належать: рентгенологічний прицільний знімок зуба (1-2 зуба на плівці) або двовимірний знімок зубів та щелеп – ортопантомограма.
Від комп’ютерної томографії ці методи відрізняються меншою деталізацію та чіткістю, неможливістю оцінити зубощелепну систему у всіх площинах.
Яку додаткову інформацію дає КТ?
Під час дослідженні отримуються пошарові знімки тканин, що складаються в об’ємне зображення. Тобто лікар побачить реальне тривимірне зображення структур. Окрім того, що можна збільшити чи наблизити окрему ділянку, стоматолог має можливість зробити виміри (наприклад, визначити довжину коренів перед лікуванням каналів або товщину кісткової тканини перед плануванням імплантації).
Коли вкрай важливим є проведення КТ зубів (Київ: dent-art.com.ua)?
- під час планування протезування зубів (для визначення конструкції протезу або перевірки, що для розміщення титанового кореня достатньо кісткової тканини);
- перед, впродовж та після лікування зубних каналів (для оцінки будови кореневої системи зубів, візуалізації додаткових коренів або наявності розгалужень, контролю якості лікування);
- перед хірургічним лікуванням (наприклад, під час видалення зубів важливо як корінь зуба розташований стосовно пазух або нижньощелепного каналу, чи немає в нього вигинів у різні площини, що ускладнюють екстракцію зуба);
- перед встановленням брекет-системи (щоб оцінити наявні дефекти розвитку зубів, чи достатньо місця буде для всіх зубів при переміщенні або потрібно видалення деяких з них для виправлення прикусу);
- після травматичних уражень (стоматолог може побачити лише дефекти коронкової частини, а щоб виключити наявність тріщин або переломів кореня вже необхідно проведення КТ).
Джерела:
- Н. В. Туманська, О.Г. Нордіо, Т.М. Кічангіна // Методи променевої діагностики: навчальний посібник для студентів, Запоріжжя, 2018, 143 стор.
- Кунин А.А., Лепехина Л.И., Шумилович Б.Р. и др. // Современные методы диагностики и лечения зубов: учеб.-метод. пособие, Воронеж, 2007, 25 стр.
- Матеріали сайту ДентАрт